Nâng giá dịch vụ y tế, xa rời tiêu chí phục vụ?

Có phải với những ưu thế sẵn có so với bệnh viện tư nhân, phát triển dịch vụ của bệnh viện công lập chỉ để phục vụ người nhiều tiền?

Giám đốc của một bệnh viện công lập ở TP.HCM cho biết, ông ủng hộ phương án giá dịch vụ mới, vì như thế bệnh viện sẽ có thêm nguồn thu trang trải trong bối cảnh bệnh viện công phải tự chủ tài chính và không còn ngân sách nhà nước hỗ trợ.

Ông nói: “Nguồn thu này giúp bệnh viện nâng cấp cơ sở vật chất, đầu tư trang thiết bị mới, đặc biệt giúp người lao động có thêm thu nhập và giữ chân người giỏi không bỏ ra ngoài làm việc”. Tại bệnh viện này, từ năm qua đến nay có hơn 20 bác sĩ, điều dưỡng lâu năm giỏi nghề bỏ việc, gây khó khăn đáng kể đến hoạt động chung.

Theo một chuyên gia kiểm toán nhà nước, có thêm nguồn thu từ dịch vụ y tế cũng giúp bệnh viện giảm hụt nguồn thu từ bảo hiểm y tế (BHYT). Phát biểu với truyền thông, vị chuyên gia này cho biết, nguồn viện phí từ BHYT thanh toán là vấn đề cần thống nhất giữa các bệnh viện và bảo hiểm xã hội khi bệnh nhân hoàn tất khám chữa bệnh, BHYT đã giám sát nhưng vẫn xuất toán, khiến chi phí khám, chữa bệnh thực và số BHYT chi trả chênh lệch nhau, khiến nguồn thu của bệnh viện từ BHYT bị thiếu hụt.

Một số liệu báo cáo kiểm toán cho thấy, chỉ riêng ở các bệnh viện thuộc bộ Y tế quản lý, BHYT nợ bệnh viện đến 5.000 tỷ đồng, trong khi bệnh viện lại nợ các hãng cung cấp thuốc và vật tư y tế 7.000 tỷ đồng. Như vậy, chỉ riêng các bệnh viện thuộc bộ Y tế đã mất cân đối 2.000 tỷ đồng. Các bệnh viện khác có lẽ cũng chung cảnh ngộ này.

Nhưng giá dịch vụ y tế mới sắp ban hành lại quá cao, khiến nhiều người không khỏi… ngỡ ngàng. Theo đó, giá khám bệnh theo yêu cầu (chưa kể dịch vụ chiếu, chụp, chẩn đoán, xét nghiệm và thủ thuật) ở bệnh viện hạng đặc biệt và hạng 1, như bệnh viện Việt Đức, Bạch Mai, Chợ Rẫy, Trung ương Huế tối đa 500.000 đồng/lần khám (hiện nay tối đa 300.000đ), còn ở các cơ sở y tế khác giá không quá 400.000 đồng/lần khám (hiện nay từ 80.000 – 200.000đ). Trường hợp mời chuyên gia trong, ngoài nước khám, tư vấn sức khoẻ, giá tính theo thoả thuận giữa cơ sở y tế và người dùng dịch vụ.

Tương tự, giá nằm ngày/giường tại các phòng điều trị theo yêu cầu (chưa kể tiền thuốc, các dịch vụ kỹ thuật y tế) tại bệnh viện hạng đặc biệt và hạng 1 là 4 triệu đồng, bệnh viện hạng 2 là 2,5 triệu đồng. Giá nằm ngày/giường tại các cơ sở y tế khác (trừ bệnh viện đặc biệt và hạng 1) tại các thành phố Hà Nội, TP.HCM, Hải Phòng, Đà Nẵng và Cần Thơ, có giá từ 900.000 đồng – 3 triệu đồng.

Băn khoăn ở đây là giá phòng cao không khác gì khách sạn hạng sang như thế, có đi đôi với chất lượng hay không? Ngay cả một bác sĩ công tác tại viện Tim TP.HCM, bày tỏ lo lắng: “Khi tạt qua những phòng bệnh đắt tiền nhất trong nước hiện nay, tôi thấy chất lượng phòng ốc và dịch vụ không tương xứng với giá phòng bệnh của bệnh viện nước ngoài mà tôi từng đến”.

Có thể hiểu được phần nào khi bộ Y tế đưa vào giá dịch vụ này rất nhiều mục, như chi phí trực tiếp, tiền lương, quản lý, dự phòng rủi ro, khấu hao tài sản, tích luỹ tái đầu tư, phát triển dịch vụ… Nhưng vấn đề ở đây là tiêu chí hàng đầu của bệnh viện công phục vụ người lao động bình thường, đặc biệt người nghèo, vậy liệu nguồn thu này có được trả về phục vụ đối tượng này hay không, hay với những ưu thế sẵn có so với bệnh viện tư nhân, phát triển dịch vụ của bệnh viện công lập chỉ để phục vụ người nhiều tiền?

Nguyên giám đốc một bệnh viện công tại TP.HCM chia sẻ, buộc bệnh viện công tự chủ tài chính, sẽ khiến bệnh viện xa rời tiêu chí phục vụ cộng đồng, bởi khi có đồng tiền chi phối, người thầy thuốc khó giữ được hình ảnh thật sự. Cơ chế nào để giám sát bệnh viện công không tận thu dịch vụ y tế để phục vụ lợi ích riêng, và biện pháp nào để bệnh viện công lập giữ được hình ảnh “nhà thương” quen thuộc, nơi lập ra để phục vụ số đông người, nhất là người nghèo, những người bị yếu thế trong xã hội?

An Nhiên (theo TGHN)

Ý kiến của bạn về bài viết

Không có chức năng bình luận cho bài viết này