10:12 - 04/06/2022
Chuyện khó tin: Giúp nữ chuyển giới có bầu!
Tại Việt Nam từng có một bộ phim hài hước, giả tưởng mang tên “Khi đàn ông có bầu”. Nhưng đối với bác sĩ Narendra Kaushik, đây là chuyện hoàn toàn có thật. Chỉ khác một chút, người có cơ thể đàn ông về mặt sinh học lại là… nữ chuyển giới.
Nhiều thách thức
Bác sĩ Kaushik (Ấn Độ) cho biết ông sẽ ghép vào cơ thể người nữ chuyển giới một tử cung lấy từ người hiến tặng đã chết hoặc người chuyển giới còn sống. Nổi tiếng thế giới về lĩnh vực y học chuyển giới, ông nói với tờ The Mirror (Anh): “Mọi người nữ chuyển giới đều muốn giống phụ nữ nhiều nhất, trong đó có việc làm mẹ”.
Ý tưởng kỳ quặc, nhưng thực tế thì việc ghép tử cung đã diễn ra thành công lần đầu vào năm 2014 tại Thụy Điển trên một phụ nữ hợp giới (cis women – Thuật ngữ chỉ người nhìn nhận bản thân là nữ và được coi là nữ sau sinh. Phụ nữ hợp giới trái nghĩa với phụ nữ chuyển giới – NV).
Năm 2018, một em bé cũng chào đời thành công từ người mẹ mắc hội chứng Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (chào đời không có tử cung – NV), người này được ghép tử cung hiến tặng từ một phụ nữ chết.
Cho đến nay, thế giới chỉ mới ghi nhận một trường hợp ghép tử cung cho phụ nữ chuyển giới, đó là họa sĩ Lili Elbe, vào năm 1931. Nhưng ba tháng sau đó bệnh nhân đã tử vong vì đột quỵ tim sau một biến chứng nhiễm trùng. Câu chuyện hấp dẫn này là cảm hứng cho bộ phim nổi tiếng “Cô gái Đan Mạch” (The Danish Girl) của đạo diễn Tom Hooper, từng nhận nhiều đề cử giải Oscar vào năm 2016.
Thực tế thì rào cản lớn nhất của việc ghép tử cung cho phụ nữ chuyển giới là kỹ thuật. Giới chuyên môn tranh cãi về chuyện này. Bác sĩ phẫu thuật Christopher Inglefield, người sáng lập Bệnh viện chuyển giới London, cho rằng quy trình ghép có lẽ “rất giống” với quy trình ghép tử cung cho phụ nữ hợp giới.
Ông nói với tờ The Mirror: “Một khi cộng đồng y khoa chấp nhận đó là giải pháp điều trị cho người nữ hợp giới vô sinh vì vấn đề tử cung, chẳng hạn không có tử cung bẩm sinh, thì sẽ là bất hợp pháp khi từ chối một phụ nữ chuyển giới không được ghép tử cung. Rõ ràng có nhiều ngăn trở về cơ thể học ở phụ nữ chuyển giới, nhưng tôi tin mọi chuyện có thể vượt qua”.
Tuy nhiên, giáo sư y học nổi tiếng người Anh Robert Winston lại cho rằng việc ghép này “rất nguy hiểm”. Ông chia sẻ: “Cuộc phẫu thuật quá khó khăn. Bệnh nhân không có một âm đạo chức năng để em bé chui ra. Nguy cơ tử vong cho bệnh nhân rất nhiều, từ phẫu thuật ghép tử cung cho đến mang thai. Về đạo đức, đây là điều không thể chấp nhận”.
90% nữ chuyển giới muốn ghép tử cung
Nhưng bác sĩ Narendra Kaushik tin rằng ông và cộng sự có thể vượt qua các thử thách. Với kinh nghiệm về phẫu thuật thẩm mỹ và tạo hình, trong 15 năm qua ông đã thực hiện hàng ngàn ca chuyển giới nam, nữ, là bệnh nhân Ấn Độ hoặc nước ngoài.
Tại TP New Delhi, ông sáng lập và điều hành bệnh viện chuyển giới Olmec. Ở đây bệnh nhân được đề nghị nhiều giải pháp điều trị như tạo hình âm đạo, nữ hóa khuôn mặt cho người chuyển giới nữ, tạo hình ngực giống nam cho người chuyển giới nam.
Theo bác sĩ Kaushik, ghép tử cung từ người hiến tặng qua đời là giải pháp an toàn nhất vì tốn ít thời gian phẫu thuật và giảm thiểu biến chứng có thể xảy ra cho người nhận. Với những tiến bộ trong y học, về mặt lý thuyết, một phụ nữ chuyển giới có thể sinh con sau khi ghép tử cung.
Do phụ nữ chuyển giới không thể tạo ra trứng nên bệnh nhân không thể mang thai một cách tự nhiên. Vì vậy, các bác sĩ sẽ thực hiện thụ tinh nhân tạo (IVF) để thụ tinh trứng từ bên ngoài rồi đưa vào cơ thể họ. Bác sĩ Richard J. Paulson, nguyên chủ tịch Hiệp hội y học sinh sản Hoa Kỳ nói: “Có những vấn đề phát sinh, nhưng tôi không thấy bất kỳ vấn đề nào là không thể giải quyết được”.
Một trở ngại là khung xương chậu của người nam chuyển giới nữ quá hẹp, không cho phép em bé chui ra ngoài tự nhiên được, vì thế người nam sinh em bé buộc phải mổ lấy thai. Theo bác sĩ Paulson, bên trong bụng đàn ông có đủ không gian để giữ bào thai. Khi họ mang thai, bác sĩ cũng bổ sung thêm nội tiết tố để thai kỳ tiến triển tốt. Ông nói: “Sau khi ghép tử cung, bào thai IVF sẽ được chuyển vào bên trong”.
Phát biểu với báo chí, bác sĩ Kaushik cho biết dù không có xu hướng to lớn nào về ghép tử cung trong cộng đồng chuyển giới, nhưng một khảo sát vào năm 2021 cho thấy 90% người chuyển giới nữ tin rằng ghép tử cung sẽ cải thiện chất lượng sống của họ, giúp họ “giảm nhẹ những bức bối về mặt cơ thể và gia tăng cảm nhận nữ tính”.
Từ năm 2014 đến nay, đã có hơn 100 ca ghép tử cung thành công từ người nữ cho người nữ. Chi phí một ca ghép khoảng 60.000 USD và một chu kỳ thụ tinh nhân tạo là 6.000 USD.
Năm 2019, tại Cleveland (Mỹ), em bé đầu tiên đã chào đời từ một phụ nữ từng ghép tử cung. Người hiến tạng là một phụ nữ 45 tuổi, chết vì đột quỵ. Bác sĩ lấy toàn bộ tử cung và mạch máu của người này ghép cho một phụ nữ không có tử cung bẩm sinh. Sau phẫu thuật 37 tuần, bệnh nhân xuất hiện kinh nguyệt và hành kinh đều đặn cho đến khi mang thai 7 tháng sau đó. Em bé phát triển khỏe mạnh và chào đời sau 35 tuần bằng cách mổ lấy thai. Lúc này, phần tử cung ghép cũng được lấy ra, cả mẹ và em bé đều khỏe mạnh.
Với những tiến bộ của y học hiện đại, bác sĩ Kaushik rất lạc quan về khả năng phụ nữ chuyển giới mang thai. Ông nói: “Chúng tôi không biết chính xác khi nào xảy ra, nhưng sẽ sớm thôi”. Dĩ nhiên, theo ông, sẽ cần nhiều nghiên cứu trên động vật để xác định người nhận tử cung có thể thụ thai và giữ được thai kỳ hay không.
An Nhiên (theo TGHN)
Ý kiến của bạn về bài viết
Không có chức năng bình luận cho bài viết này